S.C MONTREDON-BONNEVEINE
TAEKWONDO
FICHE D'INSCRIPTION - SAISON 2021 - 2022
NOM PRENOM
NE LE :
ADRESSE
TELEPHONE : Fixe: Portable:
ADRESSE ELECTRONIQUE : _________________________@__________
DATE D'ENTREE AU CLUB :
Je déclare donner mon adhésion au S.C MONTREDON BONNEVEINE et m'engage à respecter les statuts et règlements et à signaler tout changement survenu dans l'ordre des renseignements ci-dessus .
Signature de l'adhérent :
______________________________________________________________________________________________
J'autorise le club à fixer , reproduire et communiuer au public les photos et videos prises dans le cadre associatif.
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné :_________________________Domicilié à :_______________________________
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Père , mère , répondant de l'adhérent : ______________________________________________
Déclare lui donner mon autorisation pour la pratique du TAEKWONDO au sein du S.C MONTREDON-BONNEVEINE .
Fait à Marseille , le : _____________________ SIGNATURE :